Page 33 - Casos Clínicos de Cardiologia em Intervenção
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UTILIDADE DA PTU NO ACESSO ATRAVÉS DO «STRUT» DISTAL DO «STENT»
                                               NO TRATAMENTO PERCUTÂNEO DO TRONCO DA CORONÁRIA ESQUERDA





























            Figura 2. Tratamiento de la lesión ostial de la arteria descendente anterior con la técnica del stent provisional. A) Angiografía basal.
            B) Implante de stent en TCI-ADA. C) Afectación angiográfica del ostium de Cx. D) Dilatación con balón del ostium de la Cx. E) POT en TCI.
            F) Resultado final. G) OCT: recruce por la celdilla proximal del stent. H) OCT: recruce por la celdilla distal. ADA: arteria descendente anterior;
            Cx: arteria circunfleja; OCT: tomografía de coherencia óptica; POT: técnica de optimización proximal; TCI: tronco de la coronaria izquierda
            Figura 2. Tratamento da lesão ostial da artéria descendente anterior com a técnica do stent provisório. A) Angiografia basal. B) Implante
            de stent no TCE-ADA. C) Acometimento angiográfico do ostium da Cx. D) Dilatação com balão do ostium da Cx. E) POT no TCE. F) Resul-
            tado final. G) OCT: recruzamento para a célula proximal do stent. H) OCT: recruzamento para a célula distal. ADA: artéria descendente
            anterior; Cx: artéria circunflexa; OCT: tomografia de coerência ótica; POT: técnica de otimização proximal; TCE: tronco da coronária esquerda




                                                            Área de la luz: 8.83mm 2  Figura 3. Resultado final avaliado
                                                                                    por OCT no TCE-ADA. Encobrimento
                                                                                    adequado do ostium da Cx com
                                                                                    aposição do stent em todo o seu
                                                                                    comprimento e perda mínima de área
                                                                                    de lúmen justo distal à saída da Cx
                                                                                    (área do lúmen basal a este nível de
                                                                                    9,21 mm , e após a dilatação da Cx
                                                                                           2
                                                                                             2
                                                                                    de 8,83 mm ). ADA: artéria descen-
                                                                                    dente anterior; Cx: artéria circunflexa;
                                                                                    OCT: tomografia de coerência ótica;
            Figura 3. Resultado final valorado por OCT en TCI-ADA. Adecuado cubrimiento del ostium de   TCE: tronco da  coronária esquerda
            la Cx con aposición del stent en toda su longitud y mínima pérdida de área de luz justo distal
            a la salida de la Cx (área de la luz basal a este nivel de 9,21 mm , y tras la dilatación de la Cx
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            de 8,83 mm ). ADA: arteria descendente anterior; Cx: arteria circunfleja; OCT: tomografía de
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            coherencia óptica; TCI: tronco de la coronaria izquierda




            Discusión                                           Discussão
            Las intervenciones coronarias en bifurcación constituyen un   As intervenções coronárias em bifurcação constituem 15-20%
            15-20% de las intervenciones coronarias percutáneas . Son   das intervenções coronárias percutâneas . São um subgrupo
                                                                                               1
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            un subgrupo de lesiones más complejo, con tasas de éxito   de lesões mais complexo, com taxas de êxito menores e
            menores y una mayor tasa de eventos adversos durante el   uma maior taxa de eventos adversos durante o período de
            periodo de seguimiento .                            seguimento .
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