Page 20 - Casos Clínicos de Cardiologia em Intervenção
P. 20
TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA ADEMÁS DE ANGIOGRAFÍA. NUEVA DIMENSIÓN
EN EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE COMPLICACIONES DESPUÉS DEL «STENT»
RuI CRuz FeRReIRA, TIAGO PeReIRA dA SILvA, TIAGO MendOnçA, RAMIRO CARvALHO
Consideramos que la presencia de un estado protrombótico Consideramos que a presença de um estado pró-trombó-
sistémico fue un factor importante que contribuyó a la trom- tico sistémico foi um fator importante que contribuiu para a
bosis del stent en este paciente. Se observa un mayor riesgo trombose do stent neste doente. Observa-se um maior risco
4
de trombosis del stent en presencia de SCA y diabetes mellitus . de trombose do stent na presença de SCA e diabetes mellitus .
4
El VIH y su tratamiento también están asociados a un estado O VIH e o seu tratamento também estão associados a um
protrombótico . estado pró-trombótico . 5
5
Conclusiones Conclusões
El caso descrito ilustra la contribución relevante de la OCT en el O caso descrito ilustra o contributo relevante da OCT no diag-
diagnóstico diferencial de complicaciones después de la implan- nóstico diferencial das complicações após implantação de stent,
tación del stent, lo que permite identificar rápidamente los permitindo rapidamente identificar o substrato subjacente á
factores subyacentes a la trombosis que se encuentran presentes, trombose quando existente, nomeadamente a má aposição
es decir, la malposición o disección axial. Esta distinción es ou disseção axial. Esta distinção é importante na seleção das
importante en la selección de medidas terapéuticas a adoptar. medidas terapêuticas a adotar.
Bibliografía | Bibliografia
1. Räber L, Mintz GS, Koskinas KC, Johnson TW, Holm NR, Onumaet Y, et al. Clinical use of intracoronary imaging (I): guidance and optimization of coronary
interventions. An expert consensus document of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions. EuroIntervention. 2018; 14(6): 656-677
[DOI: 10.4244/EIJY18M06-01].
2. Alfonso F, Suárez A, Angiolillo DJ, Sabaté M, Escaned J, Moreno R, et al. Findings of intravascular ultrasound during acute stent thrombosis. Heart. 2004;
90(12): 1.455-1.459 [DOI: 10.1136/hrt.2003.026047].
3. Maehara A, Matsumura M, Ali ZA, Mintz GS, Stone GW. IVUS-guided versus OCT-guided coronary stent implantation: a critical appraisal. JACC Cardiovasc
Imaging. 2017; 10(12): 1.487-1.503 [DOI: 10.1016/j.jcmg.2017.09.008].
4. Iqbal J, Sumaya W, Tatman V, Parviz Y, Morton AC, Grech ED, et al. Incidence and predictors of stent thrombosis: a single-centre study of 5,833 consec-
utive patients undergoing coronary artery stenting. EuroIntervention. 2013; 9(1): 62-69 [DOI: 10.4244/EIJV9I1A10].
5. Seecheran VK, Giddings SL, Seecheran NA. Acute coronary syndromes in patients with HIV. Coron Artery Dis. 2017; 28(2): 166-172 [DOI: 10.1097/
MCA.0000000000000450].
20
